Время чтения: мин.
Нет времени читать- Тактика ведения беременности и родов
- Немедикаментозное ведение беременности, особенности ведения беременности при угрозе ее прерывания
- Тактика ведения беременности при сенсибилизации к ХГЧ
- Карта ведения беременности при антифосфолипидном синдроме
Тактика ведения беременности и родов
Особенности ведения беременности после постановки женщины на учет будут зависеть от наличия определенных заболеваний или проблем. Например, ведение беременности женщины с артериальной гипертонией или патологией почек будет отличаться от тактики наблюдения за беременной женщиной с сердечными болезнями, диабетом, герпесом или красной волчанкой.
Основная задача врача заключается в систематическом контроле состояния здоровья женщины и плода. При мониторинге все показатели должны отвечать физиологическим нормам, в ином случае назначается дополнительное обследование. При необходимости тактика ведения беременности и родов корректируется. Если женщина будет прислушиваться к советам врача и выполнять его рекомендации, то у нее все шансы выносить и родить здорового ребенка.
Тактика ведения беременности зависит от конкретной клинической ситуации
Немедикаментозное ведение беременности, особенности ведения беременности при угрозе ее прерывания
В механизме прерывания развития плода большое значение имеет состояние ЦНС. Чтобы не происходили патологические изменения в организме, мешающие нормально развиваться плоду, нужно исключить неблагоприятные воздействия, влияющие на работу головного мозга и гипоталамо-гипофизарную систему.
Тактика ведения беременности при сенсибилизации к ХГЧ
В данном случае глюкокортикоидное лечение осуществляется и при наступлении беременности, только дозы могут быть изменены в зависимости от клинической картины патологии. Обычно на сроках 20-24 и 33-34 недели беременности уровень антител повышается, поэтому доза преднизолона может быть увеличена до 5 мг.
Карта ведения беременности при антифосфолипидном синдроме
На протяжение первого триместра, когда высок риск образования аутоиммунной патологии, каждые две недели нужно проводить контроль гемостаза.
В цикле предполагаемого зачатия со второго дня после овуляции и пациентка принимает 1 таблетку преднизолона. Также обязательны к приему витаминные комплексы для беременных, фолиевая кислота. При необходимости врач может назначить антиагреганты или антикоагулянты.
Ведение беременности при цервикальной недостаточности
Услуги ведения беременности в Москве при надпочечниковой гиперандрогении
Ведение беременности при НЛФ
Даже если женщина прошла этап подготовки к беременности, она может столкнуться с таким диагнозом, как недостаточность лютеиновой фазы. В данном случае самые серьезные проблемы могут возникнуть в первом триместре беременности, когда формируется плацента. Во втором и третьем триместре они также могут появляться на фоне первичной плацентарной недостаточности, инфантилизме матки и недоразвития миометрия.
В зависимости от наличия определенных неприятностей, грозящих выкидышем, может быть изменен план ведения беременности в женской консультации. Бланк заполняется после устранения проблемы или лечения. Нередко врачи сталкиваются с такими ситуациями:
- Если беременность не развивается, то эмбрион или плод гибнет, при этом женщина может не ощутить признаков выкидыша. Несостоявшаяся беременность обычно случается при диагнозе привычное невынашивание плода, который часто ставится женщинам при гиперандрогении или других генетических патологиях;
- При аборте в ходу женщина ощущает схваткообразные боли в нижней области живота, которые сопровождаются заметным кровотечением. При таком состоянии нижний край плодного яйца отходит во влагалище. Такой аборт в ходу может закончиться полным или неполным отторжением плодного яйца или плода;
- Если аборт начался, то женщина непременно почувствует резкую боль внизу живота, которая будет сопровождаться обильным кровотечением. Матка будет соответствовать размерам по сроку беременности, так как плодное яйцо отслаивается не сразу, а по участкам;
- Врачам часто приходится сталкиваться с проблемой угрожающего аборта, который сопровождается тянущими болями внизу живота и спины. Во втором и третьем триместре боль может носить схваткообразный характер. Кровянистых выделений может не быть или они будут носить скудный характер. В таких ситуациях требуется особое ведение беременности. Отзывы женщин, столкнувшихся с подобной ситуацией, акцентируют внимание на необходимости срочной госпитализации для сохранения беременности;
- Лечение истмико-цервикальной недостаточности перед беременностью требуется при грубых изменениях шейки матки, например, это могут быть старые ее разрывы. Именно по этой причине женщине часто не удается выносить беременность. При таких ситуациях показано оперативное лечение с пластикой шейки матки.
При постановке на учет врач заполняет специальные бланки с результатами анализов и обменную карту, в которой детально описывает ведение беременности. Что входит в ряд диагностических процедур? Это чисто индивидуальный вопрос, на который может ответить только врач после изучения анамнеза пациентки.
Комментарии