Доктор, добрый день. Меня зовут Ольга

10.10.2018/Ольга
Доктор, добрый день. Меня зовут Ольга, мне 29 лет. Еще недавно я узнала что беременная, но вот сегодня, после первого ультразвукового исследования, я узнала, что это двойная радость. До того, как я не знала о существовании в моем утробе двух плодов, я чувствовала себя прекрасно и никаких жалоб у меня не было. Сейчас, когда я узнала о двойне, у меня, кажется, все болит и врач мой стал более требовательней ко мне. Подскажите, пожалуйста, какие особенности ведения беременности с двойней могут быть и в чем отличается беременность одноплодная от многоплодной?
Горовая Марина Александровна
Горовая Марина Александровна Врач Опыт работы 8 лет
Ответ для Ольга

Уважаемая Ольга. От всего нашего коллектива примите искренние поздравления с Вашей двойной радостью. Действительно, для каждого врача, который берет на учет беременную женщину, очень важно своевременно диагностировать многоплодную беременность, ведь ее ведение и развитие имеет определенные особенности и требует от врача более тщательного и внимательного наблюдения. Достоверно подтвердить наличие или отсутствие многоплодной беременности можно только после ультразвукового исследования, ведь не всегда размер матки не соответствует сроку беременности на ранних сроках. Если многоплодная беременность заподозрена и подтверждена с помощью дополнительных методов исследования, тогда врач обязан составить индивидуальный протокол наблюдения за такой беременностью и направить все усилия на своевременную диагностику и профилактику развития осложнений.

Очень важно исключить у беременной, которая носит два и более плода, патологию внутренних органов: сердца, сосудов, почек, а также исключить симптомы гестоза.

Что касается родоразрешения, то такие беременные подлежат индивидуальному наблюдению и решения вида разрешения в зависимости от акушерской ситуации.

Конечно, такие беременные госпитализируются в родильное отделение заранее, а если у женщины монохориальная двойня, то уже с 28 недель она постоянно находится под наблюдением врача. В зависимости от вида родоразрешения, который врач планирует заранее, ведение родов с двойней ничем не отличается от физиологических родов. Особенность только в том, что если есть противопоказания со стороны хотя бы одного из плодов, тогда стоит родоразрешать путем операции кесарево сечение. Среди основных показаний при многоплодной беременности, которые служат ведущими в решении метода родоразрешения, являются: отсутствие биологической готовности родовых путей к родам, поперечное положение одного из плодов, тазовое предлежание, дистресс одного из плодов, наличие трех и более плодов, а также сиамских близнецов.

Бывают случаи, когда при монохориальной двойне один из плодов гибнет внутриутробно до 22 недель, тогда лучше всего прервать развитие беременности, так как умерший плод оказывает негативное воздействие на своего ближнего. Если гибель плода происходит после 38 недель, тогда следует родоразрешать в скорейшие сроки с целью спасения второго ребенка.

Для Вас, самое главное, наслаждаться и радоваться беременностью, а вот ее ведением и наблюдением за ней доверяете самому лучшему врачу, которому Вы доверяете. Легкой Вам беременности и легких родов.

Комментарии

Введите сумму 8 + 4
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных